下颌尖牙甲状腺至对侧阻生1例

龟壳上皮细胞（canine displacement）是指龟壳相反经常性一段西南方，同时伴有牙列之前犬齿数目不全的畸形。上皮细胞的龟壳可萌出于牙弓其他一段西南方，也可伏击阻本名上颌骨内。龟壳迁徙（canine transmigration）是指严重的龟壳上皮细胞避免龟壳穿行上颌骨之前线而阻本名对横上颌骨内，归属于龟壳上皮细胞的一种。在口腔临床研究工作之前，相似轻度的龟壳上皮细胞，但是龟壳迁徙较相似。我院口腔科在诊疗反复之前巧遇1例龟壳迁徙至对横上颌骨的病征，现华盛顿邮报如下： 1.病例数据资料 病征周某，男，19岁。2017年9月就诊于我院。主诉：牙列不齐，从右犬齿龟壳缺失，要求加诸。病通史：病征无全身性病因通史，无口腔的不良习惯，无外科手术通史，无正畸治疗通史，无大家族缺牙通史。自诉曾于院之前养老院就诊，外景牙片后内科医生告知从右犬齿龟壳缺失。专科检查：恒牙列，III°深覆牙合，上前牙内倾，铰磨牙几倍之前关系；DIII已经自行脱落，D2与D4二者之间有约3mm间隙；全颌紧致断层片标示出D3水平伏击阻本名C4C3C2C1根尖下方（图一）；CBCT标示出D3在犬齿肝细胞靠近舌横骨板，根尖向唇横弯曲，C4C3C2C1根尖与D3未能交谈，无渗入（图二）。2.讨论 年前在1951年Blueston曾华盛顿邮报过犬齿龟壳上皮细胞至对横的现像，之后海内外的汉学家也华盛顿邮报了一些相似的病例。还有国内汉学家华盛顿邮报了铰鼻腔内的上皮细胞牙。在萌出异常的龟壳之前，上颌阻生较多方知，而犬齿上皮细胞甚至迁徙的较相似。龟壳上皮细胞的原因目前还不明确，但以外研究忽视可能与遗传、先天上颌骨生殖异常、外伤、乳牙停留、临近犬齿构造异常及阻生有关。龟壳上皮细胞一般情况下无临床研究副作用，不一定需外景紧致断层片发现，具置需外景CBCT相符。该病征龟壳仅仅上皮细胞至对横，牙片的外景仅限于受限制，所以在院之前就医时诊断为龟壳缺失。 对于龟壳上皮细胞的治疗，常常需根据病征的年龄，犬齿上皮细胞的西南方及在上颌骨内的一段西南方，犬齿的形状等情况综合分析决定。相似的方法有：1）防治抑制：年前期龟壳上皮细胞西南方短且是因为都可一段西南方上的乳牙停留引起的，则可以取下停留乳牙，补救龟壳的萌出轨迹，使其萌出不可逆转得到改善；2）随访注意到：对于无临床研究副作用，且对口腔健康无受到影响的上皮细胞龟壳可以不做处理，但需不间断外景紧致体层片注意到，一旦发现异常生长就必须及时处理；3）正畸重联治疗：对于上皮细胞一段西南方较短的上皮细胞龟壳，可以通过正畸重联的方式将其重联到经常性的一段西南方，但要根据病征的早先相符正畸建议书，同时必须病征的整体配合；4）手术取下：若龟壳上皮细胞的西南方较几倍，无法通过正畸重联的方式加诸，或者上皮细胞的龟壳伴有其他的病理变化，如病变，避免临近牙根尖渗入等，应该考虑取下。 上皮细胞龟壳取下后可根据病征的情况顺利完成正畸加诸，将前磨牙Su-移位只用龟壳。如果抓住的龟壳构造较佳，也可将其自体牙移植，将其植入经常性一段西南方。该病征龟壳上皮细胞较几倍，仅仅上皮细胞至对横，离对横犬齿根尖较几倍，未能引起根尖渗入，而发生横龟壳一段西南方有间隙，病征主诉要求加诸，故必需将D4Su-移位只用D3的加诸建议书，而上皮细胞的D3则随访注意到，出现异常生长情况则必需取下。 零碎中有：张利华,杨四维.犬齿龟壳上皮细胞至对横阻生1例[J].西南上校,2019,21(01):99-100.