孰是孰非？唇腭裂精前行正畸矫治和龈上骨膜成形精真的不利于面中部正常发育吗？

外科医生为病症刚开始复建唇裂时，常会采行单纯正畸矫治器和舌根上颅膜冠状动脉这些辅助疗程意图。

单纯正畸矫治器和舌根上颅膜冠状动脉，加上唇腭裂复建的复建切除术，会冲击面里面部的湿润。

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因此，该数据分析评估了在铰和铰唇裂复建时接纳过术前单纯正畸矫治器疗程和舌根上颅膜冠状动脉的混合牙列病症队列的楔子里面部湿润原因。

数据分析共设为30名病症，其里面15名完全性铰和15名完全性铰唇腭裂病症接纳单纯正畸矫治器疗程和舌根上颅膜冠状动脉的唇裂复建术。迅即，将混合牙列的平均头影校准值与未接纳舌根顶上冠状动脉或术前疗程的非腭裂病症、铰唇腭裂病症的头影校准值来进行比较。铰唇裂和腭裂病症接纳舌根上颅膜冠状动脉-楔牙槽冠状动脉，并采行独立样本t检验归纳。

示意图2单纯正畸铰矫治器在铰唇腭裂病症疗程里面的应用于。

示意图3单纯正畸铰矫治器在铰唇腭裂病症疗程里面的应用于。

结果显示，蝶鞍楔-A点、蝶鞍楔-B点、A点楔-B点和面轮轴的平均头影校准值均在年龄特定的正常值以内。

除此外，87%（13/15）的铰唇腭裂病症和93%（14/15）的铰唇腭裂病症未表现显现出颅性III类错牙合。

示意图4铰唇腭裂病症的混合牙列。通常，铰唇腭裂病症在复建后楔子里面部受精不全。在接纳牙舌根周边颅冠状动脉重新组建单纯正畸矫治器后，该病症在铰唇裂和腭裂复建后不具备更佳的里面面湿润和II级咬合

示意图5采行Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时铰唇腭裂确诊（左）和铰唇腭裂确诊（右）来进行头影校准和归纳。

在这项数据分析里面，病症与未接纳牙舌根周上颅冠状动脉或术前疗程或接纳牙舌根周颅冠状动脉/楔牙槽冠状动脉方案的病症的头影校准值之间没有显著不同。

尽管一些人拥护采行单纯正畸装置和牙舌根颅膜冠状动脉/楔牙槽冠状动脉，忽视这些类型的切除术对楔子湿润有有益冲击，但在这项数据分析里面，历史学者忽视忽视采行术前单纯正畸器结合牙舌根-颅上冠状动脉可以获正常的下颌湿润，都有是当顾及单纯正畸器材和牙舌根颅上冠状动脉的潜在优势时，包括可闭合牙槽和前上颚，避免前裂，并大幅提高二次牙槽颅移植的成功率。

术前单纯正畸矫治器结合唇复建时的舌根上颅膜冠状动脉，可使大多数混合牙列病症的下颌颅受精正常。但历史学者也同样建议在患儿颅骼成熟时的评估楔子里面部受精原因。

原始文章：

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.