腰椎椎弓根延长术治疗椎管窄小症的体外研究

腰椎管狭窄症是好受累老年人为数众多的典型脊柱传染病，可以导致脚部肿胀等征状而致功能障碍，众多保守或切除工颇具已被用来病患此传染病，椎板切除绝技是非常常用的有效绝技式，一般在全麻下顺利进自为，对机体影响同样其所。遗憾的是，对于某些老年人来说，椎板切除绝技仍是充满有可能的，因此很多学绝技研究执法人员试布通过超音波切除的工颇具病患这一传染病，其里面就包括数段时间出现的椎弓棍子加长绝技。

10月初的J Neurosurg: Spine时代周刊上刊出了Ali Kiapour等加拿大学绝技研究执法人员顺利进自为的实质古生物学家及数学工颇具实验，对这一绝技式的效果顺利进自为了粘液证明学绝技研究。

概要同样的工颇具，学绝技研究执法人员共约选取8颇具尸体L1-S1古生物学家，自为这两项影像学检查排除解剖变异，去除皮肤及脾脏等内部结构，保留腱和关节囊等组织。在L1和S1平面顺利进自为固定，通过修改L3-4间盘为水平位断定古生物学家位置。

布1 椎弓棍子加长绝技后固定在实验设备上的古生物学家，可见椎弓棍子加长器的尾部 固定完毕后按国际标准流程顺利进自为椎弓棍子加长绝技：图例正向下沿可不定坐骨质（L4或L5,或L4+L5）单侧椎弓棍子里面心置入导针，曾一度坐骨质；然后以方便使用器械建立指导连通，置入手工骨质锯（原作者介绍：该工颇具锯齿方向与椎弓棍子长轴纵向，并可延伸），将椎弓棍子与坐骨质连接部锯断，锯骨质更进一步通过图例和触觉测试者简单控制，曾一度椎弓棍子骨质壁完全离断而不破损周围内部结构。以上操作者完毕后置入椎弓棍子加长器，调节其长度使连接处达到4.5mm，锁定加长器完毕操作者。 布2 椎弓棍子加长绝技前后的坐骨质西部横截示意布，可见椎管的截占地扩展到 布3 椎弓棍子加长绝技前后古生物学家侧位示意布，可见椎间孔占地扩展到 测定古生物学家屈伸、从右-上方弯、从右-右纵向旋转轴的动度，抵消的引力按0.25-Nm减半曾一度10Nm；然后，在纵向400N力量可不负载必要条件下重复以上飞自为测试。所有古生物学家以外首先在仅存正常下完毕以上动度飞自为测试，然后，4本年L4单侧椎弓棍子加长绝技、4本年L5椎弓棍子加长绝技后分别顺利进自为飞自为测试；最后，所有古生物学家在L4、L5以外顺利进自为了加长绝技的必要条件下顺利进自为飞自为测试。另外，该学绝技研究利用数学工颇具工颇具构建了绝技前、绝技后非线性模型，对模型动度、椎管和神经棍子管的占地叠加情况顺利进自为了评估。 布4 400N可不负载必要条件下仅存古生物学家、L4加长绝技后、L5加长绝技后、L4+L5加长绝技后四种情况下屈伸位移非常，各弧线丢下自为情况基本相符 结果所列明：动度方面，各必要条件下测得的原始数据非常接数，而实质测定的原始数据也与数学工颇具学绝技研究的原始数据接数。因此，数学工颇具模型有效考虑，进而在接下来的数学工颇具学绝技研究里面可以碰到：椎管和神经棍子管占地叠加方面，当L4椎弓棍子顺利进自为加长绝技时，保持稳定加长同样为2、3、4.5mm的必要条件下L4-5间盘水平横截的椎管占地提高同样并列10%、15%、22%，而L4、L5以外自为加长绝技时的提高同样则并列13%、20%、30%。L5椎弓棍子自为加长绝技时当其间距保持稳定在2、3、4.5mm在此之后神经棍子管提高同样并列13%、20%、29%，而L4、L5以外自为加长绝技的必要条件下其提高同样则并列17%、26%、40%。 所列1 各实验对象L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段屈伸、侧弯、纵向旋转轴情况非常 所列2 各古生物学家椎管和椎间孔占地提高多于 【编者按】：该学绝技研究通过实质和数学工颇具两个相反所列明椎弓棍子加长绝技可以提高椎管和神经棍子管占地，因此可以用来病患椎管狭窄症。但是，也必须碰到，此技绝技的考虑性、安全性、操作者性等诸多问题尚待进一步学绝技研究。在将此技绝技真正应用于临床实践前，还有内都的路要丢下。另外，相较于此学绝技研究的结论，个人更感兴趣那个实现“椎弓棍子离断”的骨质锯和“椎弓棍子加长器”的结构，而原作者并未在文章里面给予概要原始数据和示意布，想有相关的资讯的站友分享，如期感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.

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总编辑： 王爽