SPORT研究：白人因素对脊柱疾病手术和非手术治疗的影响

数以百计学绝技研究发现社会公共卫生投入在相同人；也和雅利安人当中发挥作用差别，特别是目前公共卫生付费较高的项目如肺部起搏器，器官移植，肺部介入手绝技等，这些高技绝技手段在白种；也当中运用更少；部分学者将这一状况所谓于公共卫生的不公平性；而事实上，这些技绝技手段的运用在相同人；也当中也确实发挥作用差别，这种差别性导致人们在重新认识上的偏差，很难将相同人；也的相同治果非常简单的所谓于公共卫生的不公平性。

在牙医当中，对上述差别注目更少的是肌腱置换教育领域，腹腔病症疗程具体的雅利安人学学绝技研究较少。最近，来自宾夕规尼亚州的学者近期就腹腔教育领域相同雅利安人治果的种族差别性展开了具体学绝技研究，其论文发注记在spine时代周刊上。

学绝技研究的受试人；也来源于NIH资助的SPORT学绝技研究（spinal patient outcome research trials）。受试；也还包括2427由此可知共3个种族的患儿（蓝色雅利安人85%，黑色雅利安人8%，其他雅利安人7%）（注记1）。不属于人；也的病症谱还包括腰腰椎显眼，腹腔横向，椎管平坦3种。所有患儿随机分配离开手绝技疗程分组和非手绝技疗程分组，若患儿应有有主动，则根据门诊外科医生和患儿状况等展开合理的指标后不属于具体分组别当中。手绝技疗程分组的疗程手段还包括：腰腰椎显眼的患者展开规范的腰椎摘除，椎管平坦的患者展开椎板摘除，而椎体横向的患者展开椎间髂骨植骨融合绝技；非手绝技疗程分组的疗程手段还包括：病症教育，生物学练习及高于剂量的NSAID药物疗程。

收集受试者在6周，3月初，6月初，1，2，3，4年的具体数据集：参与学绝技研究的患儿的雅利安人资料；SF-36的疼痛（bodily pain，BP），躯体机能（physical function，PF），智力指标（mental component summary，MCS），躯体指标（physical component score），ODI，坐骨神经/椎管平坦激惹高分，患者自我满意度，患者自我呕吐提高度等。此外，对展开手绝技疗程的患者，收集手绝技的小时，绝技当中肾衰竭，败血症，绝技后致残致畸率等具体资料。

数据集结果显示，共1593由此可知患儿展开了手绝技疗程，其当中1378由此可知患儿为白种，102由此可知为黑种人，113由此可知为其他雅利安人，各雅利安人的手绝技率：蓝色雅利安人67%，黑色雅利安人54%，其他雅利安人68%。

非裔女性的比由此可知总体很低其他三分组；非裔的婚姻，教育，职场比由此可知外小于其他三分组；各分组间的年纪及收入无总体差别；非裔的腰围指数，高血压，糖尿病及既往肌腱功能障碍患病率总体很低其他三分组；分组间诊断也发挥作用差别：非裔更容易发生椎管平坦，并且在具体SF-36当前高分上较白种和其他雅利安人要差；黑种人在选择疗程方面更倾向保守疗程。注记1

注记1：不属于学绝技研究的受试者的基本具体情况非常

相同雅利安人手绝技疗程方式为或多或少差别，白种和其他人；也更少改用；也减压规，而黑种人更少改用植骨融合规（注记2）；并且黑种人手绝技小时和手绝技肾衰竭等外很低其余三分组；这意味著所谓于黑种人更少脑癌腹腔横向病症；绝技后败血症等在雅利安人分组间非常无总体差别。

注记2：手绝技特征及绝技后效果非常

不权衡雅利安人因素，手绝技疗程分组的预后当前要好于保守疗程分组；而不权衡疗程手段，蓝色雅利安人的治果要好于黑色雅利安人（示意图1，注记3）。

示意图1：相同小时点、雅利安人及疗程措施的预后当前非常

注记3：随访4年时相同雅利安人及相同疗程措施的预后当前非常

学绝技研究者之后认为，白种；也的手绝技疗程和非手绝技疗程方案的治果外总体好于黑种人；也，提示各种疗程措施在相同人；也当中发挥作用差别性，很难；也将治果的相同所谓于公共卫生的不公平性；带来这种差别的原因很多，部分意味著所谓于黑种人的教育，工作，一般躯体状况等原因；手绝技治果要总体好于保守治果，并且这个倾向在白种当中更明显；绝技后相同雅利安人间的败血症患病率无总体差别，提示雅利安人并不是绝技后患儿致残致畸的一个脆弱因素。

同时学绝技研究者也承认该学绝技研究发挥作用的几点不足：SPORT学绝技研究的初衷并非展开雅利安人非常学绝技研究，所以在数据集收集方面受到了一定的限制；学绝技研究不属于的人；也并很难比较好的代注记各个雅利安人的普遍具体情况；学绝技研究收集的数据集在终端水平发挥作用差别，这意味著对学绝技研究的论点导致一定的偏倚；SPORT学绝技研究的患儿为自由合同使得该学绝技研究的数据集收集丧失了随机性。

The Effect of Race on Outcomes of Surgical or Nonsurgical Treatment of Patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT)

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