膝关节翻修:骨水泥固定与混合固定效果颇为

2022-01-03 01:24:53 来源:
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有用的适配单独是全膝关节翻新练成的重要保障。TKA 翻新练成之中,适配应用颚骨砖瓦单独或非颚骨砖瓦单独的流行病学效果尚不肯定,所以流行病学上仍未曾陷入僵局共五识。针对此两项单独方式为的留心,Wymenga 博士和 Hellemondt 在 2016 年颚骨与关节新闻周刊第 98 期进行了流行病学比对。

此实验引入单为之中心、病人单盲、平行相符合研究提案,选取于丹麦 Sint Maartenskliniek 所医院进行 TKA 翻新练成的病患 32 唯,并有 30 唯病患完成为期 2 年的随访。排除标准之中加入 AORI 分级之中影像学 3 度颚骨丢失的病患。所有病患接受全膝关节置换练成,适配单独引入颚骨砖瓦单独和混搭单独提案。方式为引入椎管内。

评论标准:能用扫描仪比对技练成(RSA)提供的数据模型观测适配平行及滑动的反转并不一定,以(TT)回应平行微动并不一定,以(TR)回应滑动并不一定;KSS 总分、KPPS 总分、有意摇动并不一定、VAS 呕吐总分。评论时间点为练成前、练成后 6 周、3 年初、6 年初、12 年初及 24 年初。

图 1 能用放射立体显微观测技练成(RSA)建立适配 3-D 模型,此图显示适配的微动及滑动叠加:包括如图所示、横轴、矢状轴方向

结果显示:

2 年的随访之中,股颚骨端假置叠加分别为:颚骨砖瓦单独组成员,TT 反转 0.31 mm(0.15~1.14 mm),TR 滑动 0.62°(0.13°~2.10°);混搭单独组成员:TT 反转 0.45 mm(0.13~0.89 mm),TR 滑动 0.57°(0.13°~1.12°);三组成员病患相对无数据比对意。

胫颚骨端假置叠加分别为:颚骨砖瓦单独组成员,TT 反转 0.40 mm(0.14~1.02 mm),TR 滑动 0.86°(0.24°~1.88°);混搭单独组成员,TT 反转 0.44 mm(0.16~2.05 mm),TR 滑动 0.65°(0.28°~2.95°);三组成员病患 TT 和 TR 系数相对无数据比对意涵。

随访第 2 年时,股颚骨适配微动>2 mm 的病患数量比起:颚骨砖瓦单独组成员 2 唯,混搭单独组成员 0 唯;滑动>1°的的病患数量比起:颚骨砖瓦单独组成员 3 唯,混搭单独组成员 1 唯。胫颚骨适配的位置叠加,微动>1 mm 共五 2 唯(颚骨砖瓦单独组成员 1 唯,混搭单独组成员 1 唯);滑动>1°共五 10 唯(颚骨砖瓦组成员 5 唯,混搭单独组成员 5 唯)。

2 年随访时,针对 KSS 总分、KPPS 总分、有意摇动并不一定、VAS 呕吐总分相对,颚骨砖瓦单独组成员与混搭单独组成员相对有数据比对意涵。颚骨砖瓦单独组成员与混搭单独组成员相对,病患随访时至少 1 次出现小腿之中部或小腿之中部呕吐的唯数为(8 唯 比 6 唯)。一些病患发生最频繁、上曾的并发症是呕吐,三组成员间不良反应相对,无数据比对差异。

此结果提示,全膝关节翻新练成后 24 年初,颚骨砖瓦单独组成员及混搭单独组成员适配牢固层面相同。但是,三组成员病患仍存在>1 mm 或者>1°的适配松动。

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编辑: 刘芳

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