Eur J Surg Oncol:磁共振成像的早期评估可预测三阴性乳腺癌对新辅助化疗的病理加成

2021-12-06 02:08:17 来源:
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磁共振显像(MRI)对预测新辅助系统疗法(NST)的解剖完全缓解(pCR)的能力在不同生物亚型中相同。本数据资料分析旨在确切III期BrighTNess试验初始疗法后的MRI结果与三阴性乳癌(TNBC)病患者pCR的相关性。

收集519例II-III期TNBC病患者在基线和疗法后半期的影像学和解剖反应会数据资料,这些病患者按照协议顺利完成了NST。MRI完全缓解(mCR)定义为所有靶发炎的遗忘,MRI部分缓解(mPR)为最大直径缩小≥50%。

总的来说,116名病患者(22%)发挥出mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有比较稳定/成果性疾病(SD/PD)。疗法后半期MRI对pCR的阳性假定(PPV)、阴性假定和大体上准确率并列78%、56%和61%;准确率在gBRCA突变病毒感染和非病毒感染之间无明显不同(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病患者相比,mPR或mCR的病患者在手术时发生pCR的可能高3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。顺利顺利完成疗法后,NST之后MRI反应会与保乳手术资格明显相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P

总之,在BrighTNess试验中,疗法后半期MRI的完全缓解在TNBC顺利顺利完成NST后显示pCR的PPV为78%。然而,十分一部分mPR或SD/PD病患者也实现了pCR。

原始出处:

Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.

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