尽管共存争议,抑制剂始终是心血管停滞不前(CPR)的主要手段。值得注意的动物科学研究确实,抑制剂可能会减小脑血流总量(CBF)和脑磷合,增加CPR期间的神经系统烧伤。近来,危重病临床领域权威杂志Critical Care上刊登了一篇科学研究撰文,科学研究工作人员调查了猪仿真静脉针头抑制剂对脑血管的影响。这项科学研究的主要目的是确定(1)抑制剂剂总量在CPR期间确实对CBF和人体内磷合具有显著的急性效应,以及(2)每剂抑制剂的效应确实与第一次显著不同。
一个月大的仔猪(n=20)致死7 min,心室颤动,CPR短时间10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟针头抑制剂(20 mcg/kg)。同时记录脑血流和人体内磷合的有创(激光多普勒、人体内磷刚性[PbtO2])和无创(扩散相关光谱法和漫射光谱法)这两项。将随后针头的抑制剂功效与第一次针头的功效进行比较。
在CPR期间首次针头抑制剂时,通过有创和无创测总量,CBF和人体内磷合增加>10%(p
该仿真确实抑制剂可增加CBF和人体内磷合作用,但在第三次针头后功效消退。神经系统健康变总量的无创测总量为开发和教导停滞不前方式而提供了决心。
原始典故:
Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.
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