PNAS:共同开发多发性骨髓瘤治疗新策略

2021-12-06 02:08:01 来源:
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结核骨肾瘤(MM)是一种常见的体内恶性。随着更先进的化疗方法如抗原酶体衍生物(PI)和免疫调节药物(IMiDs)的出现,病征的发生率得到了极大的减低。然而,到迄今,在大多数情况,骨肾瘤仍然难以救活,复发或难治性哮喘病征的化疗是一项重大关键时刻。在高危骨肾瘤病征之中,之则有单击骨肾瘤或肾则有浸润病征,由于常规治率较差,发生率非常低。因此,需开发有着不同作用机制的新化疗作法。2019年4月底15日,同济大学瑞金医院陈赛娟、糜坚青小组在国际立法者新闻周刊PNAS上发表题为“Exploratorytrial of a biepitopic CAR T-targeting B cell maturation antigen inrelapsed/refractory multiple myeloma”的文章,断言针对BCMA的双表位CAR T代表了对R / RMM有发展前景的化疗,而大多数病症在病理上是受控的。在对17名病征进行12至535天(之平均数417天)的随访前夕,截至2018年10月底20日,8唯(47.1%),之则有7唯sCR和1唯VGPR,仍处于长时间自由基稳定状态,所有病征均有 CAR T后11个月底长时间应答。SCR后6唯病征复发,VGPR后1唯出现进行性哮喘(PD),这些血案发生在5~11个月底后。 Kaplan-Meier圆弧显示在6个月底时无进展发生率(PFS)为82.4%,在12个月底时为52.9%。对于肾则有累及病征,CAR T化疗对磁性细胞瘤有化疗作用,尽管有时候需较长时间来加重肾则有病变而不是消除肾内病变。唯如,病征RJ02在额头上表现出肾则有哮喘,并且对CAR T的初始自由基是PR,骨肾之中有着差微小残留病(MRD)(BM)。在CAR T后4个月底,消除M抗原和肾则有质量以获得sCR。 在CAR T化疗以前,病征RJ03在皮肤,下颌和肾脏上有着磁性细胞瘤。在迅速付诸BM MRD阴性后,随着时间的推移,这些皮肤上逐渐消失。结核骨肾瘤(MM)是最常见的体内恶性之一。忧心治/复发(R / R)MM制定适当的化疗作法是一项重大关键时刻。在该试验之中,17名R / R MM病征,他们以前经历过多次化疗,接受了针对BCMA的两个表位的嵌合抗原受体;也的T(CAR T)细胞制剂,并且付诸了88.2%的相比较基本上自由基。这项实了CAR T细胞麻醉药化疗R / R MM病征的必要性和效用。同时,分析了本分析之中遇到的不良血案,为其他分析提供了参考。分析人员还建议CAR T化疗最终可以与其他适当化疗方法相结合,以化疗新治疗的MM,以便在未来的试验之中取得更多的结果。原始出处:Jie Xu,et al.Exploratory trial of a biepitopic CAR T-targeting B cell maturation antigen in relapsed/refractory multiple myeloma.PNAS.April 15, 2019
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