正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔看护宣教维护牙周健康

本病例来自上海齐美忽略的王梅药剂师，由于症状在颅骨萌出或替换更进一步中都全局功能盲点造成了个别颅骨反牙合以及牙列的狭窄，以致于黏膜干净不遇到困难而造成牙体较硬该组织损无用（36、46 白斑河沟龋无用）及牙周该组织坏死（龟牛红肿、喝水发炎），因此，在妥善解决症状主诉传染病（颅骨狭窄、前牙反牙合）的同时，也为症状建构了有助于保持稳定黏膜卫生的生态系统。经过完整的黏膜卫生同工之前，症状自我黏膜卫生卫生保健自我意识大大提高，菌斑控制良好。

四川大学华西黏膜医院正畸科赵志河客座教授点评：药剂师通过高质量的随访拍下，展言道出症状从初诊时黏膜卫生现况佳，到经过同工后黏膜卫生自我意识得不到大大提高的更进一步，增加了症状的治疗法依从性和满意度，有一定的针灸借鉴意义。

病例小结

21 岁成年人，主诉颅骨反牙合、狭窄数年。症状过往自觉颅骨狭窄，反牙合冲击咀嚼功能以及美观，今到我院要求忽略。坚称浑身不足之处传染病、黏膜传染病史。

黏膜检查

1. 黏膜卫生一般，龟牛略微红肿，BOP（-），无颅骨松动；36、46 白斑河沟龋无用，上下前牙区有不同程度磨耗；无脊柱弹响。

2. 脊椎近于右，上犬齿中都线向左近于 1 mm，脊椎中都线向右近于 1 mm，脊椎平面弯曲，上犬齿狭窄度 2°，脊椎狭窄度 1°，11、12 反牙合，右内侧磨牙以及利爪联系中都性，左内侧磨牙以及利爪联系近中都，无脊柱弹响。

首诊拍下

CT资料

全景片言道牙槽骨及牙周膜无相对来说间歇性；两内侧脊柱椭圆，脊柱牛无相对来说吸收。

监测基准

检验分析

该症状个别颅骨反牙合以及牙列的狭窄多数是由于颅骨萌出或替换更进一步中都的全局盲点所致；下牙合的共通点形状也就是说也就是说，上脊椎骨联系无相对来说间歇性，右眼部也就是说也就是说；X 线牛颅测量骨骼无共通点结构间歇性。

检验

①安氏 III 类错合畸形、牙性反犬齿；②反牙合、近于牙合；③上下颅骨轻度狭窄；④慢性龟牛炎。

治疗法可行性

1. 全口相同正畸治疗法；2. 上下前牙片切妥善解决狭窄；3. 左内侧 III 类动车；4. 术中都或许拔 38+支抗吊，忽略近于牙合；5. 36、46 白斑河沟挤出治疗法；6. 黏膜卫生同工。

家居用品并不需要及症状同工

Sony正畸仅供超声波震荡+迷你型齿间护理刷牛

随访监测基准

随访一周后全口菌斑切片（未喝水）

随访一周后全口菌斑切片（可用Sony正畸仅供超声波震荡喝水后）

随访高台后全口菌斑切片（未喝水）

随访高台后全口菌斑切片（可用Sony正畸仅供超声波震荡喝水后）

症状同工效果评估（结合症状主观感受，可采取 5 分值从「0：效果不佳」：到「5：效果相对来说」打分）

菌斑切片效果说明：随访一周后，未喝水时菌斑切片拍下言道，症状各牙邻连接处及托槽只见下文菌斑较多，只见相对来说切片；经过高台喝水后菌斑切片拍下言道，颅骨邻连接处，托槽附近及龈缘仅弃置遇到困难，邻连接处大部分无切片。托槽附近略微有切片。

病例分析

1. 该症状在忽略更进一步中都通过扩弓及上下前牙邻面去釉妥善解决了牙列狭窄，突显矫治器的犬齿夹作用，将上下牙列分开，利于脊椎位置的生理性自行调整，以及矫治更进一步中都配合斜方动车，专门设计忽略近于犬齿，通过针灸调牙合，使得前牙反牙合不断提升、咬牙合极其牢固；

2. 由于症状在颅骨萌出或替换更进一步中都全局功能盲点造成了个别颅骨反牙合以及牙列的狭窄，以致于黏膜干净不遇到困难而造成牙体较硬该组织损无用（36、46 白斑河沟龋无用）及牙周该组织坏死（龟牛红肿、喝水发炎），因此，在妥善解决症状主诉传染病（颅骨狭窄、前牙反牙合）的同时，也为症状建构了有助于保持稳定黏膜卫生的生态系统。经过完整的黏膜卫生同工之前，喝水时间及每日喝水次数仅有增加，说明症状自我黏膜卫生卫生保健自我意识的大大提高，在应用Sony正畸仅供超声波震荡之前，随访第 2、3 偃师，症状喝水发炎、食物嵌塞等症状仅已得不到合理提升，菌斑控制良好。

症状文化教育效果评估小结

初诊时症状黏膜卫生现况一般，自身颅骨自洁能力差，喝水灵活性不高，颅骨狭窄以致于难以堆积菌斑，经过同工后，症状大大提高了对于菌斑控制重要性的重新认识，明确黏膜卫生妨碍的危害，并开始可用Sony正畸仅供超声波震荡（其刷牛的设计和高频震动增加了喝水更进一步的枯燥和疲倦；对于隐身灵巧性过分、力图节省时间以及其他不能以令人满意的通用模式可用手动的人群具有较高的生存能力），由于其刷毛的颤动能有利于黏膜的血液循环，对龟牛该组织有一定的按摩效果，能更难以的公共安全黏膜生态系统，合理的增加了牙菌斑和龟牛坏死程度；并在定期可用牙线、冲牙器等工具的专门设计下合理干净邻面，更难以的公共安全了黏膜卫生！

标明

Sony正畸仅供超声波震荡不需要可用者做任何振颤拂转动作，只需将喝水放有的颅骨上，上到片刻，再旋转到下一颗牙，每个象限的颅骨分舌内侧、白斑内侧和挤压面 3 个面来刷。