皮匠养成：银屑病患者念珠菌感染诊疗

很多银屑患起因机制系统特质的分子结构信号通路举例来话说与寄生物防御机制有关。粉粉红色可冲动细胞因子的导致，后者可诱发或减轻银屑患，且很多银屑患的系统化疗可能使其有起因粉粉红色患的高风险。因此，脸部科内科医生其所定期乳癌银屑患病症，看是否有粉粉红色染病的征象，并拒绝接受针对特质处理。来自宾夕法尼亚州的 Armstrong 内科医生等人在 Am J Clin Dermatol 刊文，综述了银屑患病症中会粉粉红色患的诊，一起来学习。

呼吸道粉粉红色患

口咽粉粉红色患有四种外科酢浆草。急特质；也膜特质粉粉红色患（鹅口疮）是最不常见的类型，完全相同之处特质同上现为粉红色、黄油柱状损害，轻刮方可添加，其下有腐化（三幅 1a）。皮疹特质粉粉红色患（亦即慢特质萎缩特质粉粉红色患或义齿特质口胆）完全相同之处特质同上现为舌部和呼吸道呼吸道的粉红色萎缩特质黑褐色，且称做义齿触及部位。慢特质增殖特质粉粉红色患形似呼吸道白斑，同上现为皮肤上和颊部内侧增厚的粉红色黑褐色，不易刮除。口角唇胆，或称传染特质口角胆，完全相同之处特质同上现为口角皮疹或裂隙，且称做有义齿者。保守情况下，呼吸道染病可播散至咽部和十二指肠。

三幅 1 完全相同类型粉粉红色患的外科同上现，（a）急特质；也膜特质粉粉红色患，（b）脸部粉粉红色患，（c）眼部粉粉红色患，（d）粉粉红色特质胆

患呼吸道粉粉红色患的病症，可无症柱状，或同上现为疼痛、穿孔、喉咙痛、吞咽不便和/或口臭。通不常通过体格定期检查和患史可外科呼吸道粉粉红色患，欧陆社会上外科微生物学和传染患（ESCMID）所称南延揽皮损取咽拭子做地衣人才培养。传统上话说，盐酸（KOH）透镜检或地衣人才培养用于验证呼吸道粉粉红色分属的定植仅有特异且适合于。

针对口咽粉粉红色患，宾夕法尼亚州传染患协会（IDSA）所称南延揽的化疗总结于同上 1。渐进化疗是轻度初发病症的一线化疗（延揽风力：B ）。中会重度病症的延揽初始化疗为抗生素氟康唑 100-200 mg（3 mg/kg），每天 1 次，共计化疗 7-14 天（延揽风力：A ）。十二指肠粉粉红色患不常只能系统特质可取代化疗，延揽每天抗生素氟康唑 200-400 mg（3-6 mg/kg）共计 14-21 天（延揽风力：A ）。

同上 1 口咽部粉粉红色患的 IDSA 所称南延揽

脸部粉粉红色患

脸部粉粉红色患通不常累及间擦区内，如腹股沟、股部褶皱脸部和下脸部，也可起因于所称（趾）间。典型同上现为质的鲜粉红色黑褐色，可腐化、低温、鳞屑、积存或浸渍（三幅 1b）；亦可出现脓疱或环柱状鳞屑。脸部粉粉红色患的外科通不常基于外科同上现和研究室定期检查，后者有数 KOH 湿片查见；也细胞核或受累区内刮片的地衣人才培养阳特质。

IDSA 所称南延揽制剂类和多烯类可取代泻药（如克霉唑、咪康唑和制霉菌素）化疗脸部粉粉红色患。受累区内只能保持低温，如有合理，可用醋酸铝溶液（Burrow 溶液）作为高锰酸钾。

眼部粉粉红色患

多达，75% 的女特质在育龄期至少染病过一次眼部粉粉红色患（VVC）。VVC 症柱状有数各种因素肿胀和穿孔感，疼痛和冲动可引发不便和排尿不便。重组未处理者可使银屑患减轻，因此对于这种人群，有合理对 VVC 尽早外科和化疗。

VVC 的外科不常基于患史和体格定期检查，同上现为眼部和皮疹、水肿、同上皮脱落、裂隙和/或厚的黄油柱状排出物（三幅 1c）。IDSA 所称南延揽的出院手段为可取代化疗前使用由清水和10%KOH制备的湿片镜检，以及pH验证，后者不应为亦然不常范围（

大多数（约 90%）VVC 患例相当复杂，IDSA 所称南提议使用制剂可取代制剂（同上 2）或 150mg 氟康唑单次抗生素化疗（延揽风力：A ）。多种制剂可取代制剂对非复杂特质 VVC 有效，制剂间未曾差异。化疗反应率不常大于 90%，且制剂和抗生素的相当。

同上 2 眼部粉粉红色患的经化疗

复杂特质 VVC 所称严重或复发的患例，患原体为除白粉粉红色之外的粉粉红色分属，且/或起因于非亦然不常寄生物的VVC。这种染病只能每日经制剂可取代制剂化疗，化疗约 7 天，或多种氟康唑抗生素剂量（150 mg 每 72h，共计 3 个剂量）。复发特质 VVC 所称 1 在短期内有 4 次或以上的症柱状特质发作，IDSA 所称南延揽制剂或抗生素类制剂同月化疗 10-14 天，随后每周抗生素 150 mg 氟康唑，共计计 6 月（延揽风力：A）。

粉粉红色特质胆

粉粉红色特质胆（三幅 1d）所称粉粉红色分属所致的胆症，在所有包皮胆中会比例不足 20%。粉粉红色特质胆通不常经特质触及传播，且较好称做患糖尿患和未售票厅皮环切的成年。大部分仅有为机会特质染病，且不常有原发胆症特质脸部患，如银屑患。其症柱状有数渐进穿孔感、疼痛和肿胀，外科完全相同之处有数非常大皮疹和结膜。外科不常基于外科同上现，而欧陆一致所称南提议售票厅皮下地衣人才培养，以确认有粉粉红色存在。

对于化疗粉粉红色特质胆，欧陆所称南延揽使用 1% ，每天 2 次，直到症柱状消减，若症柱状严重，则每天抗生素氟康唑 150 mg（延揽风力：A ）。举例来话说也延揽制剂 2% 咪康唑乳膏，每天 2 次，直到症柱状消减，若对咪唑类可疑耐泻药性或过敏，则用制霉菌素乳膏（100000 U/g）（两者延揽风力：B ）。若胆症明显，可适用含 1% 氢化可的松的咪唑类制剂泻药（延揽风力：C ）。

小结

银屑患病症的粉粉红色染病必定可见，且不常无症柱状。脸部科内科医生定期检查银屑患病症时，其所留意呼吸道脸部的粉粉红色染病。亦然如同上 3 所述，脸部科内科医生其所询问病症呼吸道或卵子器症柱状，以便乳癌出潜在的口咽或泌尿卵子部粉粉红色患。

同上3 辅助外科粉粉红色患的疑虑

基于 Armstrong 内科医生的外科经验，如果无法其他的免疫细胞抑制，银屑患病症的粉粉红色患通不常同上浅且局限。比外，粉粉红色染病不不常减轻银屑患。化疗方案通不常很明确，且不不常见系统播散染病。在银屑患病症的粉粉红色患中会，标准可取代化疗方案通不常安全且耐受特质良好，罕见化疗系统特质不适。

Armstrong 内科医生赞同目前所称南的延揽化疗，同上 1 和同上 2 可用于所称导化疗。内科医生其所其所参考当地或区内域的所称南，因为可用的化疗同样可能有变动。根据 Armstrong 部门的经验，比起其他慢特质脸部患，银屑患病症更较易出现粉粉红色自带和染病。另外，对于银屑患病症，化疗其粉粉红色患时，其所考虑到很多病症亦然接受着免疫细胞胺化疗。

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